早泄的DSM-IV分级

目前男性性功能障碍的分级是以建立在MASTERS和JOHNSON经典理论基础上的美国精神病学会的DSM-IV为标准。功能障碍可能发生在生理的性反应周期的一个或多个阶段:性欲、性唤起(性兴奋)和性高潮。早泄是性高潮阶段的功能障碍。现在,关于早泄的DSM-IV诊断标准是最常用的,有以下几项:

  1)持续或经常地发生在自我意愿之前的性高潮和因最小的性刺激在插入前、插入时或刚刚插入后便射精。

  2)明显的苦恼或人际关系方面的困难。

  3)不仅仅是由于像鸦片类物质的戒断症状所产生的直接影响。

  DSM-IV的注意事项表明诸如年龄、情境或性伴侣的改变和性活动的频率等间接因素也需考虑在内。在DSM-IV的诊断参数中有几项特征性的,对于判断早泄的严重程度有帮助包括:

  1)是在刚开始时射精,还是在持续过程中。

  2)是终身如此还是获得性的(发作性的)。

  3)是有因果关系的,还是变化的。

  4)泛化的(普遍的或是任何环境下),还是情境性的(在一定的环境下)。

  5)病因学-是心理性的还是混合性的(心理和医学或本质)。

  6)器质性的还是精神性的原因。

  7)原发性还是继发性的早泄。

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