像早泄这种有各种各样诊断标准的疾病并不多,而且由于对早泄药理学和神经生理学基础的研究,它的概念正在迅速地改变。早泄会对男性的自信心产生巨大的挫折和打击。
根据性伴侣的满意程度来分级
最初的研究者(MASTERS和JOHNSON)把早泄定义为男性不能充分延长射精时间而使其性伴侣在50%的性交中得到高潮。从这个观点来看早泄的重要性在于较长时间的性交可以使女性更容易达到性高潮。有报告说在不足1分钟的性交中只有27%的女性有过性高潮而在12分钟以上的性交中66%的女性常常可以达到性高潮。平均而言,女性达到性高潮的时间为8分钟。
根据射精前性交持续的时间来分级 定义早泄通常要规定从阴茎插入阴道至射精为止的正常时间。对健康男性的一项早期研究表明,平均性交时间为20分钟。然而,1996年对近1000对夫妇进行的一项调查表明,平均性交时间为4~7分钟,之后的调查表明在美国的夫妇中平均性交时间为10分钟,比东德的夫妇(平均为5分钟)略长。其它的研究表明性交时间从不足1分钟到10分钟都可以是早泄。
根据抽动次数和随意控制射精来分级
抽动的次数也被用于定义早泄,建议把少于8次或15次作为诊断标准。最近,是否有随意控制射精的能力被用于定义早泄。事实上,包括性交时间和随意控制射精在内有许多诊断标准被推荐。
其它的分级方法
关于早泄还有其它可选择的分级方法。一权威人士将早泄和延迟射精均看作是一种射精时间上的不满意,而其他学者则把早泄的病人再细分成两组:第一组被证明对性刺激的敏感性增强,病人自己说手淫时射精快,较少有心理的干扰而且没有ED或性冷淡;在第二组病人中,性的障碍是与焦虑相关连的,早泄只发生在和性伴侣一起时(手淫时则没有),而且在性交过程中有一些ED的表现,还有性冷淡。关于早泄还有一个更复杂的分级方法,它把焦虑和勃起功能障碍的程度考虑在内总结出以下三种基本类型:
1)、青少年发病,有正常的勃起且与焦虑有关。
2)、急性发病,勃起欠佳,有广泛的焦虑。
3)、隐匿起病且与勃起困难有关,性欲低,没有明显的焦虑。
