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阴道炎的局部治疗

　　 　阴道炎的治疗常常以局部治疗为主，辅以全身用药。其中阴道冲洗是重要的一环。

　　阴道炎患者阴道内病原体主要存在于阴道分泌物及阴道上皮表面、阴道褶皱内，根据感染=（细菌毒力×数量）／抵抗力，通过冲洗阴道，可有效减少阴道内致病菌的数量，感染必然获得更好的控制。另外，由于阴道内致病的病原微生物的繁殖、代谢可引起阴道内PH值向碱性改变；同时又促进了致病菌自身的生长繁殖，使感染加重。通过适宜酸碱度的冲洗液冲洗阴道，可恢复阴道内的pH值，改善局部微环境，恢复阴道自净作用，从而有效控制感染。 

　　阴道冲洗是治疗阴道炎的一项重要措施，但正常情况下不宜反复冲洗，以免人为破坏阴道内的局部微环境，导致菌群失调，降低自治作用诱发阴道炎或引起阴道干燥不适。进行阴道冲洗应注意以下几点：

　　1.注意冲洗时间：阴道冲洗宜在月经干净三天后进行。

　　2.冲洗动作宜轻柔，遇阻力不可强行插入或插入过深。每次吸水冲洗后，被阴道分泌物所污染的冲洗液不可再次吸入冲洗器。冲洗器用后须消毒。

　　3.重视清洁卫生：每次冲洗后换上干净内裤，有条件者可将换下的内裤用开水洗烫，再在阳光下暴晒。

　　4.观察用药后的反应：阴道冲洗药液因病而异，必须遵照医嘱使用，因此，在进行冲洗时应注意用药后的反应，如有无灼热、疼痛、水肿等过敏症状，若有，应立即停药，再找医生诊治。

　　5.在有禁忌证（如经期、人工流产后、产后未满月等）时，宜改用消毒棉球蘸取消毒药液擦洗阴道。

　　目前治疗阴道炎，阴道内用药是非常普遍的，但用药正确与否与疗效还是有一定的关系的。

　　1.就诊时要认真听医生的话，不懂不明白的地方要及时问清。

　　2.仔细阅读药物的使用说明，如果有疑问，及时与医生联系。

　　3.一般阴道上药都是在晚上，这样能使药物在睡眠期间充分分解，直接作用于局部，如果白天使用，易使药物经阴道流出，既污染内裤，又不能使药物充分接触病变部位。

　　4.一定要坚持治疗。如果是因为阴道炎或宫颈炎等原因塞药，则要争取彻底治愈，在治疗后仍要遵医嘱到医院复查，不能因为症状缓解了，就虎头蛇尾，如果不彻底治愈，就容易复发，又会使细菌耐药，影响疗效。

　　5.有些患者不明白为什么别人不要做阴道冲洗，而自己却要做冲洗？其实，对于白带多的患者，直接上药会影响疗效，所以医生会建议先做冲洗，使分泌物减少后再塞药。

　　6.有一些栓剂配了卫生棉条，要及时取出，不可时间太长。

　　7.在用药期间，要保持外阴清洁、干燥，穿棉质透气的内裤，并每日更换。如果是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等不仅要夫妻同治，还要注意内裤每天要消毒。

　　8.用药治疗期间最好是不要有性生活，经期要停止用药。

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