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什么是阳痿

　阳萎通常是指性交时阴茎不能勃起或勃起硬度与时间不足，以致不能进行或完成正常的性交。由于精神心理因素导致勃起无能的称为心理性阳萎；全身代谢或局部病变引起的阳萎称为器质性阳萎；性生活从未获得满意。勃起和无正常性交者称为原发性阳萎；有过正常性生活，以后发生的阳萎为继发性阳萎。 阳萎患者有增加趋势，其发病率约为10％，且随年龄增长而增高。51岁以下约为7％，60岁以上可达18.6％－75％。阳萎的原因相当复杂，以往认为85％－90％是心理障碍，随着医学科学技术的进展，器质性因素在阳萎病因中的重要性越来越为人们所认识。治疗上具有一定的复杂性和难度。首先要去除可能影响勃起的各种心理因素：如夫妻感情不协调，居住条件差等，然后根据不同类型的阳萎采用相应的方法综合治疗。近年在手术治疗方面有较明显的进展。

　　病  因

　　阳痿多数属功能性，少数属器质性。其常见的原因有以下几方面：

　　1、精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤，或新婚缺乏性知识，有紧张和焦虑的心理，或夫妻感情不和，家庭关系不融洽；或不良习惯，如自慰用力过度，因此而是阴茎的敏感度降低，精神紧张，思想负担过重等可导致阳痿；脑力或体力过度，或不良精神刺激，如过度抑郁、悲伤、恐惧等，或恣情纵欲，性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。

　　2、神经系统病变：下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤，大脑局部性损害，如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等，脊髓损伤、脊髓肿瘤，慢性酒精中毒，多发性硬化症，盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿。

　　3、内分泌病变：如糖尿病，垂体机能不全，睾丸损伤或功能低下，或甲状腺机能减退及亢进，肾上腺功能不足等均可导致阳痿。

　　4、泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿；

　　5、药物影响：临床上很多药物对性功能有抑制作用，如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。

　　临床表现

　　在适当的环境并有足够的性刺激下，阴茎不能勃起或勃起不坚与时间不足，以致不能进行性交。

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