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宫腔镜的适应症及禁忌症

　　宫腔镜治疗的适应证

　　1、常子宫出血，包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
　　2、不孕症和反复自然流产：在男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正。
　　3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
　　4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。
　　5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理。
　　6、病人选择合适和术前准备齐全，某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。
　　7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用： 
　　（1） 宫内节育器IUD； 
　　（2） 在人工流产及其并发症诊治中的作用； 
　　（3） 宫腔镜输卵管绝育研究。
　　8、作为随访和科学研究中的应用。

　　宫腔镜治疗的禁忌证

　　1、活动性子宫出血（少量出血或特殊指征者例外）。
　　2、急性或亚急性生殖道感染者。
　　3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）。
　　4、欲继续妊娠者。 
　　5、宫颈恶性肿瘤。 
　　6、生殖道结核，未经适当抗结核治疗者。 
　　7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。 
　　8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者。 
　　9、术前测口腔体温不低于37.5度者，暂缓检查或手术。

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