小编：今年的蓝丝带行动，多了笑声，更为生动；也因为更多经过广州益寿医院妇科主任林三明治愈不孕症的患者们带着宝宝的参与而热情爆棚……这当中要特别感谢全国不孕领域的著名妇科专家林三明，仁心仁术的她对这项公益事业的热忱感染了在场的每一个人。

　　特邀妇科专家 林三明

　　年近30的陈女士结婚已经5年了，可至今尚未生儿育女。夫妻俩为了这事不知道操了多少心。双方起先是互相埋怨，都认为是对方的问题，到益寿医院检查后才知道事情的原委--丈夫倒是一切正常，问题出在陈女士身上。原来，她患有严重的慢性盆腔炎，正是该病引起的输卵管堵塞导致至今未孕。陈女士在懊恼之余，心中也不免纳闷：“普通的盆腔炎怎么会引起不孕呢？”在一位曾也患不孕症的朋友介绍下，她找到了广州益寿医院妇科诊疗中心的林三明主任，道出了心中的困惑。在林主任的详细说明下，她终于明白了其中的原因。

　　从女性生殖系统的解剖结构谈起

　　要了解盆腔炎是如何导致不孕的，首先要知道什么是盆腔炎。而为了弄清楚盆腔炎的本质，还得先大致明白女性生殖系统的解剖结构。女性生殖系统最外面的部分，相信大家都很清楚，那就是外阴，再往里则是阴道。阴道的尽头是一个称为宫颈的部位，这可是整个女性生殖系统的重要门户和分界点，在其更深处，则为女性生殖系统的核心“部件”--子宫、输卵管及卵巢。

　　在男性身上，其腹腔和外界是不相通的，而女性则截然不同，盆腔通过输卵管的伞部和子宫内相通，而子宫则借助宫颈和阴道与外界有直接联系。这样一来，就造成一种情况--外界的炎症很容易通过这一缺口蔓延到盆腔，从而引起一系列的麻烦。偏偏女性的生殖系统非常“不太平”，由于其特殊的解剖结构与生理功能，很容易产生阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症性疾病。如果疏于治疗，炎症就会突破宫颈这道“屏障”继续向内部蔓延，从而引起子宫体炎、输卵管以及卵巢的炎症，严重的话，炎症会波及整个盆腔。其实，妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　盆腔炎如何引发不孕

　　要回答这个问题，首先得了解卵子从排出到受精以及在子宫内膜着床发育的详细流程。通常情况下，女性的两个卵巢交替排卵，一般每个月经周期内有一个成熟卵子可被排出。这个“幸运”的卵子将被输卵管的伞部“捕捉”到，从而进入到输卵管的内部，在这里等待精子的光临。

　　另一方面，男性的精子通过性行为进入女性的阴道。经过激烈的“竞争”，在数以亿计的精子中，有那么几十个可以从中“脱颖而出”，沿着阴道继续向里面游动。在穿越了宫颈设置的屏障--黏液栓后，只剩下十多个精子兄弟了。接下来，它们将“横穿”整个子宫，进入输卵管。虽然女性的输卵管比较细，但对体积极小的精子简直可算作是一个迷宫。这十多个“兄弟”在里面循着卵子排出的化学信息向着它进发。在这一艰难的“跋涉”过程中，又有好些兄弟不幸“夭折”了。最后能够找到卵子的只剩下了几个精子。这些精子会把卵子团团围住。此时，将有一个最幸运的精子能够穿透卵子的细胞膜，进入内部和卵子融为一体。至此，一个新的生命就诞生了。

　　从上述卵子受精过程可以看出，精子从进入女性的阴道到和卵子结合，其间要经过一条“曲折而艰难”的路程。在这一过程中，只要任何一个环节出一点差错，都会导致受精的失败，怀孕生育也就无从谈起了。其中，对精子伤害最大的就要算盆腔炎了。首先，如果子宫体发生炎症，其内膜细胞的局部组织将会发生渗出、坏死等病理变化。精子“旅行”到此，等于进入了一个“沼泽”。大量的渗出将阻碍精子的继续运动，甚至还会破坏它们赖以生存的外界环境，使其“裹足不前”。此外，由炎症而引起的化脓等反应将激活人体的免疫机制，由此而产生的免疫物质甚至有可能直接攻击精子，致使其无法生存。

　　有时，即便精子能够“涉险过关”，进入了输卵管，但输卵管的炎症将使整个管腔内部的通路变得狭小甚至堵塞，这就阻碍了精子和卵子的相遇与结合。有的情况下，炎症发生在输卵管向卵巢开口的伞部，病理变化使伞部出现水肿乃至堵塞，从而无法把卵子“接”到输卵管里来，这样精子虽然与卵子近在咫尺，但也只能望“卵”兴叹了。

　　还有一些特殊的情况，即使精子和卵子顺利结合，由于输卵管受炎症的影响而粘连，受精卵无法到子宫内着床，继而引起宫外孕，这对女性的身体健康乃至生命安全都是有极大威胁的。

　　积极防治盆腔炎意义重大

　　从前面的介绍中可以清楚地看到盆腔炎对生殖健康的危害。既然形势如此严峻，那积极防治盆腔炎就显得尤为重要了。据益寿医院妇科诊疗中心的林主任介绍，在临床上常常遇到这样的患者，她们对身体出现的不适视而不见，不来医院检查，也不予以科学规范的治疗，结果导致妇科的炎症迁延不愈，最终导致盆腔炎的发生。有的人即便是发展到了这一步，却仍然蒙在鼓里。

　　盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同，病人常有高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹疼痛。有腹膜炎时，可伴有消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，有时有泌尿道受压或受刺激的症状，如排尿困难，尿频、尿痛等。由于直肠壁受刺激可有腹泻，直肠受压时可出现排便困难。临床上全身症状多不明显，可表现为低热、易感疲乏。病程较长时，部分病人可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作；下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧；病人可有月经增多和白带增多的症状。

　　治疗盆腔炎的综合疗法点评

　　益寿医院妇科诊疗中心在盆腔炎综合治疗上积累了丰富的经验。由于盆腔炎患者的病情往往较重，因此，单纯的局部用药恐怕难以奏效，全身用药是很有必要的。而药物的选择也是很有讲究的，单凭经验往往事倍功半。所以，在治疗之前应首先取部分阴道分泌物或白带进行培养，以获取致病微生物的信息，再做相关的抗生素药敏感试验，以期找到最适合的药物。用这些药物进行静脉滴注作全身治疗，可在最短的时间内控制病情，使急性症状得到缓解。

　　强调全身治疗并不意味着局部用药是可有可无的。益寿医院在这一方面有自己独到的处理方法。采用精心配伍的中药汤剂进行阴道的灌洗，可直接杀灭致病微生物，并能促进患处的血液循环，使受损组织与细胞的再生速度加快，炎症的吸收也能更为迅速。

　　在采用药物治疗的基础上，物理疗法也是治疗盆腔炎不可或缺的一环，结合使用微波治疗仪、光谱治疗仪、盆腔炎治疗仪等高科技设备。应用热效应和光化学效应，在一定的温度范围内，可杀死病原体、病毒以及炎性细胞，有效控制炎性细胞浸润和炎症的进一步发展，同时能快速、有效、安全地消除炎症。以此为契机，纠正病理状态，可恢复生理功能，调动人体的免疫机制，生成免疫耐受因子，增强人体免疫力，改善血液循环和物质能量的代谢，迅速杀灭病原体，促进炎症的吸收和消散。

　　在综合药物治疗和物理治疗的长处后，盆腔炎就可以彻底治愈，这样怀孕生儿就不再是一个梦想了。

　　特邀专家

　　林三明主任医师

　　特长：辅助生殖技术、妇科腔镜技术、妇科疑难杂症

　　毕业于南京铁道医学院医疗系，分别于1995年、1998年于中山医科大学、黑龙江省肿瘤医院、哈尔滨医科大、中国医科大学进修，中华医学会会员，中华医学会黑龙江省分会妇科学组委员，多次参加国内外学术会议，并发展多篇专业学术论文，多次参加中华医学会妇科科主任高级研修班。

　　掌握国内外不孕不育诊治及妇科专业方面学术最新动态，能熟练掌握妇产科各种疾病的诊断及治疗，尤其能熟练掌握辅助生殖技术、宫腹腔镜等不孕不育的诊断及治疗中的应用。在不孕不育的诊治、高难度妇科手术及微创技术上有很高的造诣。

　　妇科咨询电话：020-22356666