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来月经不一定就能怀孕

因卵巢不排卵而造成的不孕症，称为无排卵性不孕症。排卵障碍是构成不孕的主要原因之一，据统计排卵障碍约占女性不孕的25%～30%。

　　卵巢有规律的排卵是生育的必要条件，造成无排卵的原因多由于下丘脑——垂体——卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致，但也能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。故在治疗之前首先应弄清以下几个问题：①卵巢是否排卵，排卵情况是否正常及有无规律性。②如无排卵，导致无排卵的因素在下丘脑——垂体——卵巢轴的哪一环节。③排卵障碍与身体其他内分泌腺功能调节或其他全身性疾病有无关系，是否与精神因素有关。④子宫内膜对卵巢激素反应是否正常。

　　要对以上问题作出诊断，必须详细询问病史，进行体检，排除身体其他疾病尤其是其他内分泌腺对卵巢的影响。

　　无排卵有哪些临床表现呢？一般月经周期少于21天，或出现不规则阴道出血，或月经稀发或闭经。特点是月经周期紊乱、经期长短不一、月经量多少不定。月经过频、阴道流血过多、时间过长者有不同程度的贫血症状，如面色苍白、头晕乏力等。这些均要考虑不孕的可能。

　　测量基础体温是简便有效的诊断方法。由于孕激素可兴奋下丘脑体温调节中枢使体温升高，因此排卵后体温较排卵前明显升高，呈双相体温变化，若无排卵则无此变化而单相体温。此外，还可检查月经前子宫内膜，观察有无分泌期改变；排卵后宫颈粘液是否变稠及镜下有无椭圆体及尿、血孕激素测定等来判断有无排卵。

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