男性疾病治疗过程中面临的误区和不当治疗的危害

关键词: 前列腺炎

  现在市场上有关前列腺炎的宣传铺天盖地,这其中鱼龙混杂,让人难辨真伪。前列腺炎的真面目究竟怎样?应该如何看待和处理它? 
  前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病,在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。近年来由于人们性思想、性观念的高度开放,前列腺的发病率愈来愈呈现年轻化趋向,二十几岁的小青年患前列腺疾病已司空见惯,实际上,它已经是不分年龄的男性前列腺一系列疾病的总称,包括四类: 
  1、急性细菌性前列腺炎很少发生,但症状来势凶猛,可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺,针对性使用抗生素效果很好。 
  2、慢性细菌性前列腺炎主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适,病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺,治疗较为困难,相对而言,新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长,有一定的复发可能。 
  3、非淋菌性尿道炎合并前列腺炎:此类前列腺炎主要由衣原体、支原体及其它病原微生物感染尿道,由于缺乏规范性治疗导致细菌、病原体进一步逆行感染前列腺所致。此类患者已在慢性前列腺炎患者占具多数,也是众多患者抱怨久治不愈、发复发作的主要原因之一;
  4、慢性盆腔疼痛综合征类型最多见,但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似,但前列腺液里找不到致病细菌,因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者,抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外,植物类药和中成药制剂也有辅助作用。 
  无症状的前列腺炎没有任何不适感觉,仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象,通常需要做生物反馈治疗或者做些物理治疗+康复保健治疗即可。 
  严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症,但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适,并没有产生即时的恶劣后果。泌尿学界权威认为前列腺炎的治疗应该尽量进行综合治疗,避免治疗过度简单化,或者抱消极麻木的思想态度对待。
  释疑解惑 
  1、前列腺炎的临床治疗只需消炎抗菌即可根治?
这是目前前列腺临床治疗上的误区,由于前列腺的特殊生理结构和患者对前列腺构造认识上的缺乏,导致大量患者大剂量无休止的滥用抗生素,不但无法从根本上治愈前列腺疾病,产生严重耐药性,甚至产生临床诸多的副作用;
  2、前列腺内直接注射抗菌药物是否有效? 
   这种方法会破坏前列腺内环境并有增加感染机会的危险,而且容易造成细菌产生抗药性。市级大医院均不使用此法,中华医学会学术刊物也不发表有关这种疗法的文章。 
  3、经尿道的前列腺电切或汽化(消融)手术能否治疗前列腺炎?  
  此类手术是针对前列腺增生的,不能去除前列腺炎的主要发病部位前列腺外围部分,因而效果不佳。原则上不主张对前列腺炎进行任何形式的手术操作治疗。 
  4、前列腺炎就诊是否一定要找专家? 
  答案是肯定的,虽说前列腺炎是泌尿科常见病和多发病,但由于病因病情不同、类型各异,因此治疗方法也不尽相同,因此普通小门诊无法从根本完全应对。患者最好找一家正规、可靠的医院、一位信得过的医生,耐心系统、规范地按疗程进行综合治疗,才能收到较好的治疗效果;
  5、目前国际上治疗慢性前列腺炎比较成功的治疗手段有哪些?
  目前国际医疗界还没有任何凭借单一手段或药物一次既能彻底解决慢性前列腺疾病,现在市场上有关前列腺炎的宣传铺天盖地,这其中鱼龙混杂,让人难辨真伪。抗生素、物理治疗、a—受体洁抗剂虽能缓解症状,但无法解决根本问题。目前比较成功的治疗方法是有欧盟及世界卫生组织倡导的综合系统治疗方法:既“靶向冲击+药物灌注+CTO生物反馈”综合应用疗法。
  6、为何说慢性前列腺炎慢性愈后康复保健十分重要?
  前列腺疾病临床治愈之后,由于前列腺组织内外环境受到细菌、病毒侵蚀,前列腺内环境需要有个逐步调节过程,腺内免疫系统功能需要有个良好的内外环境,注重前列腺愈后康复保健对恢复前列腺组织功能特别是免疫功能调节具有十分重要的意义,所以重视愈后康复保健治疗,注意生活起居、节制性生活次数、避免不良嗜好等对彻底治疗前列腺疾病十分必要。


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