广州佳缘交友 添加收藏 设为主页 院长信箱 投诉与建议

水泡状胎块

　　概述

　　由于胎盘的绒毛水肿形成大小不等的水泡，小至米粒大，大至数厘米，相互之间以细蒂相连，如成串的葡萄，故称为葡萄胎或水泡状胎块。 葡萄胎的发病情况差异很大，国内报告葡萄胎与妊娠总数之比为1：73-124；东南亚地区为1：82-232，欧美国家为1：2000，由此可见本病是我国常见病之一，而且南方沿海地区发病较高。关于葡萄胎的发病原因至今不十分清楚，可能与卵子的异常受精有关。

　　临床表现

　　1.有停经史。 2.有停经后不规则阴道出血。 3.子宫体增大超过停经月份。 4.妊娠超过20周无胎动、无胎心。 5.妊娠高血压综合征。 6.下腹隐痛。 7.贫血与感染。 8.卵巢黄素囊肿。

　　诊断依据

　　1.停经后不规则阴道出血，排出物中见水泡样组织。 2.妇检子宫大于停经月份，可及卵巢黄素囊肿。 3.伴发严重呕吐、高血压、蛋白尿、水肿、贫血、感染。 4.Ｂ超见宫腔内出现弥散分布的杂乱光点或光团，无胚囊及胎儿影像。 5.血或尿HCG测定：尿妊娠稀释试验在1：512阳性以上，放射免疫血HCG〉30ug/L，HCG－β〉3.1ug/L。

　　治疗原则

　　1.一经确诊立即行清宫术。 2.对症治疗。 3.抗生素治疗。 4.不需要生育者可酌情切除术。 5.预防性化疗。

　　用药原则

　　1.一般情况好的患者选抗生素。 2.感染、贫血严重者，选“叶酸等”。 3.年逾40岁，子宫增大迅速，不易定期随访者选“抗生素”＋“叶酸”。

　　辅助检查

　　1.一般病人在术前检查“性腺激素检查、妇科超声检查、组织病理、尿促性腺激素”项即可确诊；
　　2.手术后病人应较长期间随访，随访期间检查“盆腔CT检查”项。

　　疗效评价

　　1.治愈：症状体征消失，妊娠试验阴性，血HCG－β正常后，每月复查1次至半年，然后每半年1次，至少2年。
　　2.好转：清宫或切除子宫后症状及体征消失。清宫后6-8周内尿妊娠试验阴性或血HCG－β正常，清宫后月经恢复正常。

相关文章

专家视频

特色治疗更多>>

疾病百问更多>>

最新商讯更多>>

在线专家更多>>

  • 张平芳 副主任医师
    超声聚焦刀技术　丽谱（LEEP）技术…[详细]
  • 林三明 主任医师
    擅长运用辅助生殖技术、宫腹腔镜微创技术等先进的医疗科技成果治疗不孕不育…[详细]
  • 宋玉颖 副主任医师
    擅长中西医结合治疗妇科病，对妇科疑难病有独到的治疗方式…[详细]
  • 徐占娥 副主任医师
    擅长妇科炎症、女性更年期疾患和乳腺病的综合治疗…[详细]

网上预约

1、通过本网站预约,在益寿医
   院就诊可免专家门诊挂号
   费5元.  
2、在指定的时间随到随诊,无
   需排队(迟到需按正常顺序
   就诊).  
3、网上预约人流手术可以额外
   优惠150元.

精彩专题更多>>

杂志下载更多>>

《牵手·孕育》02
>>免费下载   >>在线浏览
总下载次数：51

咨询热帖更多>>

医院简介 | 益寿动态 | 招聘信息 | 联系信息 | 网站地图 | 设为首页 | 添加收藏